Orsaker
Den vanligaste orsaken till håravfall hos män och kvinnor är androgen alopeci (AGA) som ligger bakom 95% av håravfall. Faktorer av betydelse är ärftlighet, hormoner och ålder. Tillståndet kan ärvas både från mor- och farföräldrar. Andra orsaker till håravfall kan vara sjukdom, läkemedelsbiverkan och dålig kosthållning.
Ordet alopeci betyder håravfall och används för att beksriva olika typer av betydande håravfall. Androgen alopeci bekriver håravfall som orsakas av androgener, det vill säga hormoner som finns hos både män och kvinnor. Både män och kvinnor har testosteron (manligt hormon) och östrogen (kvinnligt hormon) men i olika mängder. AGA hör egentligen samman med manliga hormoner, men det avgörande är inte hur mycket hormon som finns i kroppen, utan snarare hur känslig kroppen är för hormonet. Vid AGA är hårsäckarna genetiskt programmerade att övergå från att producera längre, färgat terminalhår till att producera kortare, s.k. vellusliknande hår. Hårets tillväxtfas blir kortare och andelen hårstrån som befinner sig i vilogasen blir fler.
Håruttunning hos män och kvinnor
Det är vanligare med tunhårighet hos män än hos kvinnor och AGA yttrar sig på olika sätt hos de båda grupperna.
Ett första tecken på AGA hos män är att håret vanligtvis börjar tunnas ut vid tinningarna, ovanför pannan och på hjässan. Hårfästet drar sig långsamt bakåt. Män tappar generellt mer hår än kvinnor och håravfallet kan börja redan före 20-årsåldern. Vid 50-årsåldern är cirka 50% av män drabbade av AGA och andelen ökar med åldern.
Hos kvinnor sker ofta en generell uttunning av håret som inte är lokaliserat till ett specifikt ställe på huvudet. Hårfästet och håret vid tinningarna är normalt inte påverkat. Ärftligt håravfall drabbar främst kvinnor i övergångsåldern.